Аккузид 20мг/12,5мг таблетки №30

Аккузид 20 таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг/12,5мг №30 (10х3) можно заказать онлайн и приобрести в ближайшей аптеке нашей сети вашего города. В сети аптеках РУАН вы можете получить квалифицированную консультацию по применению Аккузид 20 таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг/12,5мг №30 (10х3). Вы можете приобрести Сердечно-сосудистые препараты по низкой цене в интернет аптеке RUAN, оформив заказа на сайте. Заказывайте быстро и удобно Аккузид 20 таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг/12,5мг №30 (10х3) в ближайшей аптеке Вашего города. Адреса, режим работы и контакты, Вы можете посмотреть в разделе Аптеки. Сеть аптек РУАН, гарантированное качество и низкие цены на лекарственные препараты. Экономьте свое время на посещении аптек.~
~Инструкция: Аккузид 20 таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг/12,5мг №30 (10х3) - инструкция по применению Фармакологическое действие: Аккузид — это комбинированный препарат, состоящий из ингибитора АПФ квинаприла гидрохлорида и диуретика гидрохлоротиазида. Квинаприл и гидрохлоротиазид используют в монотерапии или в составе комбинированной терапии АГ. Антигипертензивное действие этих двух компонентов является аппроксимативно аддитивным. Квинаприл может уменьшать потерю калия, ассоциированную с приемом гидрохлоротиазида. Фармакологическая группа: Мочегонные, Понижающие давление, Сердечно-сосудистые Показания к применению: Эссенциальная АГ, когда невозможно обеспечить адекватный контроль гипертензии с помощью только квинаприла. Способ применения и дозы: Для перорального применения. Аккузид можно применять независимо от приема пищи. Все указанное суточное количество препарата необходимо принимать утром (однократно), запивая большим количеством жидкости. Полоска на таблетке служит лишь для ее разламывания с целью облегчения проглатывания, а не для распределения на равные части. Длительность применения определяет врач. В общем лечение АГ следует начинать с невысоких доз одного активного вещества, а затем постепенно повышать дозу. Комбинированную терапию Аккузидом рекомендуется начинать только после титрования доз отдельных компонентов (квинаприла и гидрохлоротиазида). При наличии клинических показаний следует рассмотреть возможность немедленного перехода с монотерапии к комбинированной терапии. Побочные действия: При применении квинаприла и гидрохлоротиазида с частотой свыше 1% наблюдались такие побочные реакции — головная боль, головокружение, кашель, усталость. Следует отметить, что кашель обычно сухой, стойкий и исчезает после прекращения терапии. Побочные реакции были обычно незначительными, кратковременными и не зависели от возраста, пола, расы или длительности применения (дополнительная информация приведена в разделе ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Прекращение приема препарата вследствие возникновения побочных эффектов отмечено у 2% больных. Наиболее частой причиной отмены препарата была головная боль, сопровождавшаяся кашлем и тошнотой и/или рвотой. При применении квинаприла/гидрохлоротиазида в контролируемых исследованиях наблюдались головная боль, головокружение, кашель, повышенная утомляемость, миалгия, вирусная инфекция, ринит, тошнота и/или рвота, боль в животе, боль в спине, диарея, инфекция верхних дыхательных путей, бессонница, сонливость, бронхит, диспепсия, астения, фарингит, вазодилатация, вертиго, боль в груди. Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата; ангионевротический отек, связанный с применением ингибитора АПФ в анамнезе, период беременности и кормления грудью, анурия, известная гиперчувствительность к производным сульфонамида. Применение при беременности и кормлении грудью: Беременность. Применение ингибиторов АПФ и гидрохлоротиазида противопоказано беременным или женщинам, планирующим беременность (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). Женщин, планирующим беременность, необходимо перевести на альтернативное антигипертензивное лечение, которое имеет необходимый профиль безопасности для применения в период беременности. При диагностировании беременности применение Аккузида необходимо сразу прекратить и назначить альтернативную терапию в случае необходимости (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). Кормление грудью. Ограниченные данные по фармакокинетике препарата продемонстрировали очень низкие его концентрации в грудном молоке (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА). Несмотря на то что эти концентрации оказывались клинически незначимыми, применение Аккузида не рекомендуется в период кормления грудью недоношенных детей и в течение 1-й недели после рождения, поскольку имеется гипотетический риск влияния на сердечно-сосудистую систему и почки, а также недостаточно клинического опыта. Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой Состав: Квінаприл Гідрохлоротіазид Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Следующие взаимодействия описаны при одновременном применении Аккузида, других ингибиторов АПФ или гидрохлоротиазида со следующими веществами. Поваренная соль. Снижается антигипертензивный эффект Аккузида. Антигипертензивные средства (в том числе другие диуретики, блокаторы ?-адренорецепторов), нитраты, вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, алкоголь. Повышается антигипертензивный эффект Аккузида. Хирургия/анестезирующие средства. Резкое снижение АД. При проведении неотложных операций дозу препаратов для премедикации и анестезирующих средств необходимо снизить (анестезиолог должен быть проинформирован о лечении Аккузидом). Анальгетики, НПВП, в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2, другие противовоспалительные средства (в том числе производные салициловой кислоты, индометацин). Возможно угнетение антигипертензивного эффекта Аккузида (необходим регулярный контроль!). При применении НПВП и ингибиторов АПФ их действие в отношении повышения уровня калия в плазме крови имеет аддитивный эффект и может ухудшать функцию почек. Обычно реакция является обратимой. Редко, особенно у пациентов с нарушением функции почек, например у лиц с дегидратацией, возможно развитие ОПН (необходим регулярный контроль!). Салицилаты. При применении салицилатов гидрохлоротиазида в высоких дозах может усиливаться их токсическое воздействие на ЦНС. Литий. Повышение уровня лития в плазме крови (необходим регулярный контроль!), возрастает риск проявлений его кардио- и нейротоксичности. Aлкоголь. Усиление антигипертензивного действия Аккузида, повышение действия алкоголя, усиление ортостатической гипотензии (также с барбитуратами или наркотическими веществами. Гликозиды наперстянки. Эффекты и нежелательные эффекты гликозидов наперстянки могут усиливаться при имеющемся дефиците калия и/или магния. Вызванные тиазидами нарушения электролитного баланса, такие как дефицит калия и/или магния, повышают риск токсичности гликозидов наперстянки, что, в свою очередь, может привести к фатальной аритмии. Средства, связанные с тахикардией по типу пируэт. Из-за риска возникновения гипокалиемии следует соблюдать осторожность при применении гидрохлоротиазида с такими лекарственными средствами, как гликозиды наперстянки, или другими препаратами, которые могут вызывать тахикардию по типу пируэт. Пероральные противодиабетические лекарственные средства, инсулин. Возможно повышение чувствительности к инсулину и ассоциированная гипогликемия (необходим регулярный контроль! См. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Индуцированная тиазидами гипергликемия может нарушать контроль уровня глюкозы в крови. Падение уровня калия в плазме крови повышает непереносимость глюкозы. При необходимости проводят мониторинг уровня глюкозы в крови и вводят дополнительный калий для поддержания соответствующего уровня в плазме крови, а также при необходимости — применяют противодиабетические средства (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Катехоламины (в том числе эпинефрин, норэпинефрин). Гидрохлоротиазид может вызвать ослабление эффекта, однако недостаточно для отмены сопутствующего применения. Калийуретические диуретики (например фуросемид), ГКС, АКТГ, карбеноксолон, амфотерицин B, пенициллин G, салицилаты или злоупотребление слабительными средствами. Повышенные потери магния и/или калия (особенно гипокалиемия), вызванные гидрохлоротиазидом (необходим регулярный контроль!). Колестирамин, колестипол. Снижается абсорбция гидрохлоротиазида в ЖКТ. Аллопуринол, цитостатические и иммуносупрессивные средства, системные кортикостероиды или прокаинамид. Уменьшение числа лейкоцитов в крови, лейкопения. Цитостатические средства (например циклофосфамид, фторурацил, метотрексат). Гидрохлоротиазид усиливает токсическое действие на костный мозг (особенно гранулоцитопению). Курареподобные миорелаксанты. Гидрохлоротиазид усиливает и удлиняет миорелаксирующее эффект (анестезиолог должен быть проинформирован о лечении Аккузидом). Метилдопа. Сообщалось об отдельных случаях гемолизиса вследствие образования антител к гидрохлоротиазиду. Нейролептики и имипрамин. Усиливают антигипертензивный эффект квинаприла. Тетрациклин и другие препараты, взаимодействующие с магнием. При одновременном применении здоровыми добровольцами отмечали снижение абсорбции тетрациклинов на 28–37%, поскольку Аккузид содержит карбонат магния. Рекомендуется избегать одновременного применения Аккузида с тетрациклинами. Антациды. Антациды могут снизить биодоступность квинаприла/гидрохлоротиазида. Другие активные вещества. Не отмечено клинически значимых фармакокинетических взаимодействий при одновременном применении пропанолола, гидрохлоротиазида или циметидина. Варфарин. Действие антикоагулянта (измеренное с протромбиновым временем) в однократной дозе существенно не менялось, если сочетанно вводили квинаприл 2 раза в сутки. Средства, повышающие уровень калия в плазме крови Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (в том числе спиронолактон, амилорид, триамтерен), солей калия или других лекарственных средств, которые, в свою очередь, могут усиливать повышение уровня калия в плазме крови (в том числе гепарин), приводит к значительному повышению уровня калия в сыворотке крови и вызвано компонентом ингибитором АПФ (необходим регулярный контроль! См. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Одновременное введение ингибиторов АПФ с сульфаметоксазолом/триметопримом пациентам пожилого возраста и лицам с нарушением функции почек ассоциировано с возникновением тяжелой гиперкалиемии. Предполагается, что это может быть следствием взаимодействия с триметопримом. Поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном применении средств, содержащих квинаприл/гидрохлоротиазид и триметоприм, а также регулярно контролировать уровень калия в плазме крови. Ингибиторы mTOR или DPP-4. Пациенты, сочетанно применяющие ингибитор mTOR (например темсиролимус) или ингибитор DPP-4 (например вилдаглиптин), могут иметь склонность к возникновению ангионевротического отека. Поэтому необходимо с осторожностью начинать лечение ингибитором mTOR или ингибитором DPP-4 у пациентов, которые уже применяют ингибиторы АПФ. Данные клинических исследований показали, что двойная блокада РААС при одновременном применении ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена, связана с более высокой частотой развития таких побочных реакций, как гипотензия, гиперкалиемия и снижена функция почек (включая ОПН), по сравнению с применением только РААС активных средств (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Фармакодинамика). Необходимо проводить тщательный мониторинг АД, функции почек, концентрации электролитов у пациентов, которые одновременно с Аккузидом применяют другие активные вещества, влияющие на РААС. Алискирен. Больным сахарным диабетом или лицам с нарушением функции почек (клиренс креатинина <60 мл/мин/1,73 м2) запрещается назначать квинаприл вместе с алискиреном. Средства, применяемые при подагре (аллопуринол, урикозурики, ингибиторы ксантиноксигеназы). Тиазид-индуцированная гиперурикемия может снижать эффективность аллопуринола или пробенецида при лечении подагры. При одновременном применении гидрохлоротиазида возможно повышение частоты реакций гиперчувствительности к аллопуринолу. Передозировка: Нет конкретных данных о передозировке и лечении при передозировке комбинацией квинаприл/гидрохлоротиазид. Симптомы передозировки или интоксикации В зависимости от степени передозировки возможны следующие симптомы: персистирующий диурез, нарушение электролитного баланса, тяжелая гипотензия, нарушения сознания (с возможным прогрессированием в кому), судороги, парез, аритмия, брадикардия, шок, почечная недостаточность, паралитический илеус. Лечение при интоксикации 1. Рекомендуется проводить следующие неотложные меры в случае ангионевротического отека с поражением языка, голосовой щели и/или гортани, угрожающего жизни: Немедленное п/к введение 0,3–0,5 мг эпинефрина (например 0,3–0,5 мл р-ра 1:1000) или медленное в/в введение 0,1 мг эпинефрина (следуйте инструкциям по разведению) в условиях мониторинга ЭКГ и АД и последующим системным введением ГКС. Кроме того, рекомендуется введение антигистаминных препаратов и антагонистов Н2-рецепторов. В дополнение к введению эпинефрина можно вводить C1-инактиватор в случае известного его дефицита. 2. Терапевтические меры в случае передозировки или интоксикации зависят от способа применения, времени после применения, типу и тяжести симптомов. Кроме общих мер по выведению Аккузида (в том числе промывание желудка, прием адсорбентов и сульфата натрия в течение 30 мин после приема Аккузида), жизненно важные параметры следует контролировать и корригировать в условиях интенсивной терапии. Квинаприл и гидрохлоротиазид не выводятся с помощью диализа. Если возникла гипотензия, сначала необходимо осуществить восстановление водно-солевого баланса. Если реакция недостаточна, необходимо дополнительно вводить катехоламины в/в. Также можно рассмотреть целесообразность применения ангиотензина II. В случае устойчивой брадикардии можно рассмотреть целесообразность применения пейсмейкерной терапии. Необходимо тщательно следить за показателями водно-электролитного и кислотно-щелочного балансов, за уровнем глюкозы в крови, а также за веществами, которые выводятся с мочой. В случае гипокалиемии следует применять добавки калия. Условия и срок хранения: В сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С. Внимание! Описание препарата Аккузид 20 таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг/12,5мг №30 (10х3) на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Характеристики
Дозировка:	Шт/уп (объем): №30 Дозировка: 20мг
Производитель:	Пфайзер Инк, Германия
Рецепт:	Требуется
Фарм группа:	Таблетки, покрытые оболочкой
Форма выпуска:	Упаковка

Написать отзыв

Пожалуйста авторизируйтесь или создайте учетную запись перед тем как написать отзыв